뻣뻣한 관절을 만드는 강직성 척추염

만성 관절염의 일종인 강직성 척추염은 뻣뻣해지거나 굳는 형태로 척추에 염증이 생기는 질환, 즉 류마티스성 질환이라 할 수 있습니다.

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   강직성 척추염의 특징

   • 류마티스성 질환의 특성에 맞게 완치 개념보다는 장기적 관리 개념으로 접근할 필요가 있습니다.
   • 척추에서 퍼져 다른 관절이나 눈, 피부, 심장, 폐, 신장과 같은 기관에도 염증을 유발할 수 있습니다.
   • 아동을 포함한 모든 연령층에서 발병할 수 있으나 증상의 첫 시작 연령은 대개 20~30대 젊은 나이이고, 여성보다 남성이 4배 높은 것으로 알려져 있습니다.
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   강직성 척추염의 원인

   질병의 발병 원인은 정확히 알려진 것이 없으나 강직성척추염 환자의 96%가 HLA-B279(Human Leucocyte Antigen B2) 유전자를 가지고 있습니다. 하지만 이 유전자는 강직성 척추염의 발병 경향을 증가시키기 위해서만 나타나고 실제 병이 발병하려면 다른 요소들이 필요합니다. 예를 들면 7%의 미국 인구가 HLA-B27유전자를 보유하고 있지만 단지 1%만이 강직성 척추염을 앓게 되며, 북부 스칸디나비아에서는 HLA-B27유전자를 가진 24%의 인구 중 1.8%가 이 병을 앓는 것으로 보고되어 있습니다.

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   강직성 척추염 진단

   • 특징적인 임상증상 : 허리를 굽힐 수 있는 정도, 숨을 쉴 때 가슴둘레의 변화 정도 등을 종합적으로 검토하여 진단을 내릴 수 있습니다.
   • X-ray 검사, CT, MRI, 혈액검사 등을 시행해 볼 수 있지만 특정요소로 확진을 내릴 수 있는 검사는 아직 없으며 여러 가지 요소를 종합적으로 판단하여 진단하게 됩니다.

강직성 척추염의 증상, 허리통증을 놓치지 마라

1. 1 허리통증이 40세 이전에 3개월 이상에 걸쳐 서서히 나타납니다.
2. 2 아침이나 오랫동안 같은 자세를 유지할 때 통증이 더 심하고, 움직이거나 운동 후, 찜질 후, 온수샤워 후 통증이 완화되는 특징이 있습니다.
3. 3 엉덩이, 어깨 관절 등이 붓거나 아프고 발뒤꿈치, 갈비뼈에 통증이 있으며 누르면 증상이 심해집니다.
4. 4 척추의 염증은 등의 하단부, 엉덩이 윗부분, 목, 척추의 나머지부분에서 통증과 경직을 유발하며, 수개월에 걸쳐 점진적으로 악화 됩니다.
5. 5 눈이 빨갛게 되고 아픈 결막염, 홍채염, 포도막염 등이 동반됩니다.
6. 6 만성적이고 심한 척추염증환자는 척추의 완전한 뼈융합(척추강직)으로 발전할 수 있고 일단 융합이 되면 척추통증은 사라지지만 척추의 운동성은 완전히 상실되며, 융합된 척추는 사고나 외상으로 부서지거나 파열되기 쉽습니다.
7. 7 만성척추염과 척추강직은 상체가 앞으로 굽는 원인이 되며, 척추염은 척추 윗부분에 연결된 늑골부위에 영향을 주어 폐 기능을 제한 하기도 합니다.
8. 8 강직성 척추염은 염증과 함께 폐에 상처를 입히고 기침을 유발하며 운동과 감염 시 숨이 차는 원인이 되어 호흡곤란이라는 강직성 척추염의 심각한 합병증이 발생 할 수도 있습니다.